Refractive Management of Compound Myopic Astigmatism and Presbyopia By Progressive Lens
การแก้ปัญสายตาสั้นและสายตาเอียง ร่วมกับสายตาชรา ด้วยเลนส์โปรเกรสซีฟ
ประวัติคนไข้
คุณ C.P. เพศหญิงอายุ 50 ปี เข้ามาปรึกษาปัญหาแว่นตาโปรเกรสซีพเดิมที่ทำมา 2 ปีเริ่มไม่ค่อยชัด ทั้งมองไกล และมองใกล้ ใช้สายตามองเอกสาร และมือถือเป็นส่วนใหญ่
Preliminary Test
VA with Correction@6m.
OD. -0.75 -0.75 x180 ระดับการมองเห็น 20/30-1
OS. PLANO -1.75 x 180 ระดับการมองเห็น 20/30-1
OU. 20/30
Refraction
Retinoscope
OD. -1.00 -1.00 x 180 ระดับการมองเห็น 20/25-2
OS. Plano -2.50 x 180 ระดับการมองเห็น 20/20 -2
Monocular Subjective ( Phoroptor )
OD. -1.00 -1.50 x 180 ระดับการมองเห็น 20/20
OS. -0.25 -2.25 x165 ระดับการมองเห็น 20/20
BVA
OD. -1.00 -1.50 x 180 ระดับการมองเห็น 20/20
OS. -0.25 -2.25 x 167 ระดับการมองเห็น 20/20
Functional ; Vergence and Accommodation
Test@6m. : Normal
Test@40cm. : Normal
BCC. +2.00 D / NRA +0.75 D. / PRA -0.75 D. rely on BCC.
Treatment
Lens : Rodenstock Progressiv B.I.G. NORM Allround M 1.50
Model : ELLE EL13547 TBR/51 HF
Spectacle Rx
OD. -1.00 -1.50 x 5 ระดับการมองเห็น 20/15
OS. -0.25 -2.00 x 168 ระดับการมองเห็น 20/15
ADDITION +2.00 D. ระดับการมองเห็น 20/20 ทั้งสองข้าง
ประเมินผล
- OD : Compound Myopic Astigmatism
OS : Compound Myopic Astigmatism
- Binocular Function : Presbyopia
3. Ocular Health : Normal
พิจารณาเคส
เคสนี้ผลตรวจสายตา มีปัญหาในการมองระยะไกล เป็นดังนี้ ข้างขวาเป็นค่าสายตาสั้น -1.00 D. และค่าสายตาเอียง -1.50 D. ที่องศา 5 แนวแกน WITH THE RULE ส่วนตาซ้าย มีปัญหาในการมองระยะไกล เป็นค่าสายตาสั้นปริมาณ -0.25 D. และค่าสายตาเอียง ปริมาณ -2.00 D. ที่องศา 167 แนวแกน WITH THE RULE และมีปัญหาสายตาชราตามอายุ +2.00 D. ( มองใกล้ไม่ชัด )
โดยผู้ตรวจพิจารณาจ่ายเลนส์โปรเกรสซีฟ เพื่อให้เข้ากับ ลักษณะการใช้สายตาที่ต้องมองใกล้ และไกล อยู่ตลอดเวลา
สรุปและติดตามผล
เคสนี้ คนไข้รับแว่นไปแล้ว ปรับสายตาไม่เกิน 30 นาที ใช้งานสายตามองได้ชัดทุกระยะ ทั้งมองไกล และมือถือ ตั้งแต่แรกรับ โดยไม่ต้องปรับสายตาอะไร
ขอบคุณสำหรับการติดตาม
Chatchawee,O.D.,BS.(RT)
*** อนึ่ง ข้อคิดเห็น และหลักการวินิจฉัย ในประเด็นต่างๆของเคสนี้ และเคสอื่นๆที่ผ่านมานั้น ผู้ตรวจพิจารณาจากความรู้ และประสบการณ์ที่สั่งสมมา โดยอ้างอิงจากหลักวิชาการในศาสตร์ทางทัศนมาตร ของผู้ตรวจเท่านั้น **โปรดใช้วิจารณญาณในการอ่าน
