ตรวจสายตาแบบดิจิทัล VS. แบบธรรมดา แตกต่างอย่างไร?

Phoroptor

จัดเป็นอุปกรณ์การแพทย์ ด้านจักษุวิทยา รูปร่างคล้ายหัวกะโหลก ใช้ตรวจหาความผิดปกติในการหักเหแสง ( Refractive error) ที่เข้าสู่ดวงตา ผ่านกระบวนการถาม และตอบ จากคนไข้ ( Subjective Refraction ) ใช้ร่วมกับ Chart ตัวอักษรที่ระยะ 6 เมตร และ Retinoscope ภายในเครื่องมีตัวเลนส์ ผู้ตรวจทำหน้าที่สับเปลี่ยนเลนส์ เพื่อหาค่าสายตาสั้น ( Myopia ) สายตายาว ( Hyperopia ) และสายตาเอียง ( Astigmatism ) ได้

 

ใช้ประเมินความสามารถในการเพ่งของคนไข้ ( Amplitude of Accommodation ) เพื่อวินิจฉัยภาวะสายตาชรา ( Presbyopia ) หรือภาวะความผิดปกติอื่นๆ ของระบบการเพ่งของดวงตา นอกจากนี้ยังใช้ตรวจประเมินการทำงานร่วมกันของดวงตาทั้งสอง ( Binocular function ) ทั้งปริมาณความผิดปกติของตาเหล่ซ่อนเร้น ( Vergence ) และ ค่า ปริมาณกำลังของกล้ามเนื้อตาในการรวมภาพ ( Reserve )

 

ปัญหาค่าสายตาที่ตรวจได้ ( BVA ) ถูกต้อง จะสัมพันธ์กับค่าความสามารถในการเพ่งของดวงตา ( AA ) และการทำงานร่วมกันของตาทั้งสองข้าง ( Binocular function ) ดังนั้น Phoropter ที่ดี จะสามารถตรวจหาค่าต่างๆได้แม่นยำ

 

Manual phoropter
Phoropter ชนิดปรับค่าเองโดยผู้ตรวจ ฟังก์ชั่นพื้นฐาน ภายในเครื่องจะมี น็อต และฟันเฟือง เป็นกลไก เพื่อให้ผู้ตรวจสับเปลี่ยนเลนส์ เพื่อหาค่าสายตาได้ สามารถปรับโยกก้านยึด ได้อิสระหลายทิศทาง และ adjust ให้พอดีกับศีรษะคนไข้ ในกรณีทีใช้เก้าอี้ตรวจตาที่มีพนักพิงรับกับศีรษะคนไข้พอดี การตรวจการทำงานร่วมกันของตาสองข้างนั้น ผลตรวจที่ได้เป็นแบบ Smooth vergence โดยจะแตกต่างกันในแต่ละเครื่องด้วยเรื่องของวัสดุ และคุณภาพในการผลิต แน่นอนว่าเครื่องมือที่ผลิตภายใต้คุณภาพที่ดีย่อมให้คุณภาพในการตรวจตาที่ดี

 

manual Phoroptor

 

Digital phoropter
Phoropter ชนิดอัตโนมัติ ถูกนำเสนอในสื่อต่างๆ ให้ภาพลักษณ์ของเครื่องมือเป็นแบบ Luxury ควบคุมการทำงานด้วยระบบไฟฟ้า มีหน้าจอควบคุม เป็นระบบสัมผัส หรือ กดเลื่อน เพื่อสั่งการปรับเปลี่ยนเลนส์ หาค่าสายตา บางรุ่นอาจมีฟังก์ชั่นโหลดค่าสายตาจากเครื่องคอมพิวเตอร์ (Autorefractor) ได้ในตัวเครื่อง ความ Flexible ในการ fit ให้พอดีกับใบหน้าคนไข้ ค่อนข้างต่ำ เพราะ ตัวเครื่อง ส่วนมากจะติดกับ Opthalmic Unit ปรับก้านโยกได้ไม่กี่ทิศทาง และให้ผลตรวจการทำงานร่วมกันของตาสองข้างเป็นแบบ step vergence

Digital Phoroptor

Manual VS Digital
ส่วนตัวแล้วชอบ Manual phoropter มากกว่า เนื่องจากการสับเปลี่ยนเลนส์ ที่อยู่ใกล้หน้าคนไข้ ได้สุนทรียะ ในการทำงานมากกว่า ทั้งยังสะดวก ในการทำ Retinoscope เพราะมือข้างหนึ่งสามารถยื่นออกไปวัดระยะ และสับเปลี่ยนเลนส์ได้ทันทีบนตัว Phoropter ในขณะที่ มืออีกข้างหนึ่งถือ Retinoscope และส่องไปยังตาคนไข้ เพื่อ ประเมินค่าสายตาได้ ( Objective Refraction ) ส่วนเครื่อง Auto นั้น มือข้างหนึ่งต้องถือ Retinoscope มืออีกข้างต้องจับอยู่ที่แผงควบคุมเพื่อปรับเปลี่ยนเลนส์ตลอด ส่วนตัวคิดเห็นว่าไม่สะดวกนัก เพราะไม่สามารถกำหนด ระยะทดสอบได้แน่นอน ค่าที่ได้อาจคลาดเคลื่อน

 

เมื่อเปรียบเทียบกันแล้ว เครื่อง Manual phoropter ยังมีข้อที่ดีกว่าในแง่ ความ flexible ในการปรับก้านยึด ให้ตัวเครื่อง ไป fit พอดีกับหน้าคนไข้ ซึ่งถ้าใช้งานร่วมกับเก้าอี้ตรวจตา ที่มีพนักพิงศีรษะ จะทำให้ Fix หน้าคนไข้ในขณะตรวจสายตา ได้ดี ในขณะที่ Digital phoropter ส่วนมาก การปรับก้านโยกทำได้ไม่มาก คนไข้จะต้องชะโงกหน้า เข้ามาติดกับเครื่องเอง ดังนั้นในขณะตรวจคนไข้สามารถขยับศีรษะได้เองอย่างอิสระ เรื่องนี้สำคัญต่อผลการตรวจหาค่าต่างๆทางสายตา และระบบการมองเห็น เพราะ การ fix ศีรษะคนไข้ได้ดี จะทำให้ตามองผ่าน center ของเลนส์ บน Phoropter ได้ตลอด ย่อมให้ผลการตรวจที่แม่นยำกว่า ศีรษะที่อาจขยับในเวลาตรวจ

ประเด็นเรื่องผลตรวจ Binocular function ผลตรวจแบบ smooth vergence ด้วยเครื่อง Manual phoropter น่าเชื่อถือกว่า ผลตรวจแบบ step vergence ด้วยเครื่อง Digital phoropter

แต่ไม่ว่าภาพลักษณ์ เครื่องมือ สถานที่ให้บริการทางสายตาดีเพียงใด หากขาดซึ่งองค์ความรู้ในการแก้ปัญหา คงไม่เกิดประโยชน์ต่อผู้บริโภค

ผลตรวจค่าสายตา และ ปัญหาของระบบการมองเห็นที่ถูกต้อง ย่อมเป็นที่ปรารถนา ของผู้รับบริการ เครื่อง phoropter นั้นเป็นเพียงอุปกรณ์ชิ้นหนึ่งในการวิเคราะห์ปัญหาดังกล่าว ยังมีอุปกรณ์อีกมากมายที่ใช้ร่วมกัน คอนเท้นต่อๆไปอาจจะได้มากล่าวถึงอุปกรณ์อื่นๆในทางจักษุวิทยา เพื่อให้ข้อมูลกับผู้บริโภค ในมุมมองหลากหลายมิติ ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ก่อนการ ตัดสินใจไปใช้บริการในสถานบริการทางสายตาที่ต่างๆ คอนเท้นนี้เป็นข้อคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียน โปรดใช้วิจารณญาณในการรับข้อมูล

ขอบคุณสำหรับการติดตามครับ

CHATCHAWEE, O.D. , BS. ( RT )

นัดหมายตรวจสายตา และระบบการมองเห็นโดยทัศนมาตรวิชาชีพ สัมผัสบรรยากาศของสถานที่อันน่าอภิรมย์
ติดต่อ โทรศัพท์ ; 062-125-2601 / หรือ inbox เพจ คุณยายออพโตเมทรี #KHUNYAIOPTOMETRY ภายในหมู่บ้าน Wize Signature เลขที่ 345/51 หมู่ 3 ถ.วงแหวนรอบนอก ต.สันปูเลย อ.ดอยสะเก็ด จ.เชียงใหม่
Google Map ;