Preview Case
คุณ A.I. ชายวัย 37 ปี มาด้วยอาการ ขับรถตอนกลางคืน มองป้ายบอกทางไม่ชัด และเห็นแสงไฟฟุ้งกระจาย มีอาการมา 1 ปี เวลาใช้สายตาระยะใกล้ มองมือถือ และคอมพิวเตอร์ ซึ่งต้องใช้งานเกือบทั้งวัน จะมีอาการล้าตามากโดยเฉพาะช่วงท้ายๆของวัน มีอาการมากขึ้นในช่วง 6 เดือนหลัง เคยใช้แว่นสายตา ครั้งแรกเมื่ออายุ 18 ปี แต่สวมได้ไม่นาน ปัจจุบันไม่ได้ใช้แว่นสายตาใดๆ ไม่เคยผ่าตัดดวงตา และไม่มีประวัติอุบัติเหตุบริเวณศีรษะ สุขภาพแข็งแรง ไม่เคยตรวจสายตากับทัศนมาตร หรือจักษุแพทย์ มาก่อน
ระดับการมองเห็นตาเปล่าระยะ6เมตร
R. 20/20 -1
L. 20/20
สองตา 20/20
Preliminary ; Normal
R. PLANO -0.75 x83 VA. 20/20
L. +0.25 -0.75 x95 VA. 20/20
1. ปัญหาสายตาชนิด Mixed Hyperopic Astigmatism Both eye
2. การทำงานร่วมกันของตาสองข้างปกติ
3. มีต้อลมเล็กน้อย
1. มองเผินๆ ตรวจ VA ตาเปล่า ระดับการมองเห็นอยู๋ในเกณฑ์ดี 20/20 แต่ภายหลังผ่านการตรวจสายตาด้วยขั้นตอนต่างๆ ได้ค่าสายตา ข้างขวา +0.25 -0.75 x80 ข้างซ้าย +0.25 -075 x83 ระดับการมองเห็น 20/15 จัดเป็นสายตาชนิด Mixed Hypropic Astigmatism คือค่าสายตาเอียง ที่เกิดขึ้นเมื่อแสงตกกระทบระบบหักเหแสงของดวงตา (มีกระจกตาและเลนส์ตาเป็นองค์ประกอบหลัก ) แล้วระนาบการหักเหแสง แกนหนึ่งของค่าสายตาเอียงตกก่อนจุดรับภาพ และ ระนาบการหักเหแสงอีกแกนหนึ่ง ของค่าสายตายาวแต่กำเนิด ตกหลังจุดรับภาพ ซึ่งค่าเฉลี่ย จากการ นำนำค่าสายตายาวและค่าสายตาเอียง มาเฉลี่ยกัน ( Sphere equivalent ) ในรายนี้ ค่าเข้าใกล้ศูนย์ มองไกลระดับการมองเห็นด้วยตาเปล่าจึงอ่านได้ 20/20 แต่ภายหลัง tuning ค่าสายตา ช่วย enhance ให้ระดับการมองเห็นได้ดีขึ้น ที่ 20/15
2. ผลตรวจการทำงานร่วมกันของตาทั้งสอง และระบบการเพ่งของเลนส์ตา อยู่ในเกณฑ์ปกติ เมื่อตรวจอ้างอิงจากค่าสายตาที่ตรวจได้
3. แนะนำการสวมใส่แว่นเพื่อ กันแดด และลม อาจช่วยไม่ให้มีต้อลมมากขึ้น ส่วนที่เป็นอยู่แล้วคงไม่ได้จัดการอะไร แนะนำการหยอดน้ำตาเทียมเพื่อเติม เมื่อมีอาการเคืองแสบคันตา
การแก้ปัญหา
SPECTACLEFRAMES : Rodenstock MODEL R 7133-B 5716-145
SPECTACLELENS : Rodenstock Single vision lens Perfalit 1.60 Solitare® Protect Plus2
สรุปและติดตามผล
คุณ A.I. แรกรับแว่น นำไปสวมใส่ขับรถเวลากลางคืน สมรรถนะ ในการมองเห็นดีมาก รวมไปถึงการใช้งานสายตาในระยะใกล้ อาการล้าตาลดน้อยลง เนื่องจาก การ Corrected ค่าสายตาที่ถูกต้องนั้น ทำให้ระบบการเหลือบการการเพ่งของดวงตากลับเข้าสู่ภาวะปกติ
ขอบคุณสำหรับการติดตาม
Chatchawee,O.D.,BS.(RT)